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手術服務Surgical

20十一月

老化性雙眼皮

十一月 20nd,2013

 

需執行老化性雙眼皮手術的原因

 

通常有幾種狀況

 

1.上眼皮老化鬆弛下垂(Dermatochalasis)

 

 

 

上眼皮過分的鬆弛,而眼瞼功能正常,我們可以用手指將眼皮捏起來

 

即可發現真正問題在眼皮本身,而不是眼瞼肌肉。

 

上面主要針對年齡40歲以下手術方法,至於年紀較大者常需考慮眼皮下垂的部分。

 

一般眉眼間距如果小於2公分須先行實施前額拉皮或提眉手術,否則會造成眉壓眼的現象。

 

如果眉毛位置適當,則可進行眼皮手術改善眼尾下垂。

 

手術方式

 

鬆弛的皮膚切除,再視眼睛浮腫情況,清除眼皮下脂肪和肌肉,

 

手術時順便再縫個雙眼皮以恢復原有的外觀。

 

術後大約1週可消腫,如此不但可以解決上眼皮老化下垂的問題,也可得到漂亮的雙眼皮。

 

 

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2.眉毛下垂(Brow ptosis)

 

 

隨著年紀增長,額頭的皮膚失去原本的彈性,

 

由於地心引力的作用,鬆弛的皮膚也不得不向下移位,造成眉毛下垂的現象。

 

年紀較輕的人,自眉毛下緣至瞳孔的距離是2.5公分,

 

自眉毛上緣至髮際的距離是五公分,眉尾位於眉骨上緣

 

當前額老化下垂時會造成眉毛下垂,

 

眉毛下緣至瞳孔中點的眉眼間距會縮短,眉尾會下垂到眉骨下緣

 

 

 手術方式

 

眉尾上緣皮膚直接切除,將眉尾提高即可改善眉毛下垂的問題,

 

但這種做法會較容易留下疤痕。

 

 

 

 

改善眉毛下垂更好的手術是內視鏡手術。       內視鏡手術詳情請點...

 

內視鏡手術很成功的應用在「提眉手術」,傷口很小而且疤痕隱藏在髮際內。

 

如果病人合併有抬頭紋、皺眉紋和魚眉紋時,

 

建議做前額拉皮或內視鏡額頭拉皮手術,才能整體改善眉毛下垂和皮膚老化皺紋的問題。

 

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3.眼瞼下垂(eyelid ptosis)

 

  

「眼瞼下垂」是一種上眼皮的病態,此病症的問題出在提眼瞼肌無力

 

當眼睛睜開時,上眼皮無法完全張開,導致上眼皮會蓋住過多的黑眼珠

 

正常人的黑眼珠(即角膜),直徑約為9到11㎝,平常張眼向前凝視時,

 

上眼皮蓋住黑眼珠約小於五分之一,即大約1㎝。

 

眼瞼下垂患者,眼瞼蓋住的黑眼珠會超過一釐米以上,黑眼珠被遮蓋的越多,眼瞼下垂越厲害,

 

病人會出現患側眉毛上揚,甚至走路時下巴仰向天空的代償性現象。

 

造成眼瞼下垂的原因有先天性、神經性、外傷性和後天性老化等;

 

而其治療的手術方式也因嚴重度不同而有所不同:

 

 

  

 

  上眼皮下垂的問題,一定要找有經驗的整外科專科醫師諮詢,再針對問題決定適合的治療方法。

 

手術方法 

 

 輕度眼瞼下垂通常採用眼瞼板及上緣肌肉部分切除手術。

 

中度眼瞼下垂採提眼瞼筋膜或肌肉的摺疊或切除手術。

 

重度眼瞼下垂:需眉毛上緣前額肌肉至眼瞼板的懸吊術。

 

病人常見合併有「上眼皮老化鬆弛下垂」和「眉毛下垂」

 

如伴有眉毛下垂導致眉眼間距少於2㎝,

 

則一定要先做前額拉皮手術或提眉手術,

 

以拉大上眼皮的寬度(眉眼間距)再將鬆弛的上眼皮切除,

 

可讓眼神明亮起來,年輕許多。

 

對於眉眼間距較窄的人,若是只做上眼皮切除手術,

 

會使狹窄的眉眼間距更窄,眉毛及眼睛揪在一起的結果,會使手術後的眼神較兇。

 

 

 

手術方法與眼皮切開手術雷同,病人依眼皮下垂程度去除部分眼皮,但不一定需要做雙眼皮固定。

 

  雙眼皮常是所有整形外科最早接觸的手術,完美雙眼皮手術常是整形外科醫師一生追求的目標,

 

手術前與醫師做最詳細的溝通,並依自己眼型做最漂亮自然的雙眼皮,是手術成功最重要的關鍵。

 

 

 

 

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