09六月

提眼瞼肌手術

六月 09nd,2022

有些人割了雙眼皮，希望讓眼睛放大，

結果術後還是很無神，甚至出現左右大小眼，

原因之一就是  提眼瞼肌無力。

「先天性提眼瞼肌無力」可以是遺傳而來，但大部份病例是不明原因的。

此種生下來就有的眼瞼下垂，常常是因為眼瞼提肌發育不良所造成，可能侵犯一眼或兩眼。

「後天性提眼瞼肌無力」大部份發生於中老年人，因為眼瞼提肌鬆弛而引起的眼瞼下垂，

又稱為「老年性眼瞼下垂」。

常人的眼睛張開時(平視)，眼瞼大約會蓋住1/5的黑眼珠(大約是1-2mm)，

如果蓋住的部分大於1/5，就有可能是提眼瞼肌無力的症狀。

大小眼的成因，多數是因為提上眼瞼肌無力所致，

通常伴隨有眼皮脂肪堆積壓迫，以及上眼贅皮問題。

下垂的眼瞼會蓋住瞳孔，不僅感覺沒精神，也會讓雙眼皮的成效大打折扣。

眼瞼過長會讓上額部肌肉用力，使之用力睜開，長久會使額頭、眼尾皺紋加重。

完美的眼瞼距離，能讓眉毛呈現漂亮的月弧形狀，具有修飾臉型的效果。

正常的眼瞼會蓋住瞳孔距離2mm以內，眼睛看起來飽滿圓亮。

提眼瞼肌縮短手術

在做提眼瞼肌手術時，必須要先將薄薄的提眼瞼肌找出來，再進行皺折矯正手術。

若是兩眼大小相差0.1公分時，矯正的幅度必須到4倍，

也就是提眼瞼肌筋膜的皺折必須提高到0.4公分，

肌肉功能良好下垂程度不嚴重者，可以利用提眼瞼肌縮短手術來矯治

如果肌肉功能不佳或下垂程度嚴重者，則需要利用肌腱移植，

將前額肌的力量轉移到眼瞼板，輔助眼皮張開

在經過手術的矯正之後，最少要一到兩個月後，兩眼的大小才會平衡。

手術優點

  1.改善眼瞼無力或大小眼問題，回復眼皮正常的外觀。 

 2.減輕額頭代償性施力的問題，緩和額頭的皮膚鬆弛與抬頭紋等症狀

 3.減少眼皮的壓迫感，有助於改善視力與眼睛疲勞狀況

4.輔助塑造深邃且明顯的雙眼皮效果

手術缺點

1.提眼瞼肌固定點定位不易，可能發生過度矯正或矯正不完全等問題

或不對稱狀況明顯者需二次手術矯正

2.可能發生暫時性的閉眼困難或慢性結膜刺激等不適狀況

3.可能出現暫時性的眼瞼外翻或不對稱問題

4.可能造成眼球乾澀或加重其他慢性問題

適合手術者

○中度或重度的先天性眼瞼下垂患者

○後天因外傷或是眼部疾患導致眼瞼下垂或大小眼者

○輕度眼瞼下垂但欲求圓又大的雙眼皮手術者

○曾接受雙眼皮手術後導致不明原因的眼瞼下垂者

○雙眼皮術後眼剪肥後無法消腫長達半年以上者

不適合接提眼瞼肌手術者

○可能因內分泌疾患而造成的重症肌無力者

○凸眼或患有甲狀線抗進者

○淺在性眼肌過度使力

○懷疑顱內神經受壓迫者

○眼睛急、慢性疾患仍在治療當中者

○青光眼或眼壓過高者

院內案例