分類: 雙眼皮

  • 雙眼皮手術常見問與答

    吳傳壽整形外科診所|吳傳壽醫師

    一、年輕人一定適合用縫的嗎?

    不一定。診所對條件合適的年輕人,通常優先評估縫合式;但眼皮厚重、脂肪豐厚、模擬難以成摺或需要修整皮膚時,可能較適合切開式。選擇依據是組織條件,年齡只是其中一項。

    二、割雙眼皮一定比較持久嗎?會不會消失?

    切開式可以直接處理組織與建立固定,但不代表一定永久不變。兩種方式都可能發生摺痕變淺、部分消失或左右差異。若出現變化,需要檢查原因,再討論是否修正。

    三、縫雙眼皮是不是完全沒有傷口?

    縫合式仍有小切口與進針處,也可能有腫脹、瘀青、局部凹陷或線結問題。「切口較小」不等於沒有傷口或風險。

    四、切開式的疤痕會很明顯嗎?

    切口通常安排在預定摺痕內,但閉眼時仍可能看見傷口線。疤痕會經過成熟與軟化,明顯程度與體質、手術範圍及癒合情況有關,不能保證完全看不見。

    五、可以指定寬度,或做得跟照片一樣嗎?

    照片可協助溝通,但不能直接複製。相同高度在不同眼皮上,睜眼後露出的寬度可能不同;內眥形態、皮膚厚度與睜眼功能也會影響結果。術前會模擬並討論可行範圍。

    六、眼皮脂肪多,是不是拿掉越多越好?

    不是。醫師會辨別厚重來自脂肪、肌肉或其他組織,再決定是否修整。原本凹陷的眼皮更要注意容量保留,避免為了追求清楚摺痕而過度切除。

    七、眼睛看起來沒精神,只做雙眼皮就可以嗎?

    需要先分辨原因。若有眼瞼下垂、眉位下降或皮膚鬆弛,單純建立摺痕可能不夠。是否需要合併提眼瞼肌或其他處理,要經過檢查;不是每個人都需要加做。

    八、兩眼原本不同,可以用不同方式處理嗎?

    有時需要不同高度、組織調整量或固定安排。是否採不同術式,要考慮兩眼條件、恢復過程及整體協調,不能只依單側照片決定。手術以改善為目標,無法保證完全對稱。

    九、多久能上班、化妝或戴隱形眼鏡?

    取決於腫脹、傷口、眼睛舒適度及工作內容。文書工作與需要搬重物、處於粉塵環境的工作,安排可能不同。眼妝及隱形眼鏡應經醫師確認後再恢復,不用固定天數套用每個人。

    十、術後一邊比較腫,是不是做壞了?

    初期左右消腫速度可能不同,需要看變化趨勢與回診檢查。但若單側快速腫大,合併明顯疼痛或視力改變,不能當成一般不對稱,應立即聯絡診所並緊急就醫。

    十一、縫線摸得到或露出來,可以自己拔嗎?

    不要。請回診讓醫師確認是傷口線、埋線線結或其他問題。自行拉扯可能影響固定或造成傷口問題;是否移除或重新處理,需依情況決定。

    十二、不滿意可以馬上重做嗎?

    先確認是恢復期的腫脹、原有差異,還是需要修正的問題。穩定外觀與疤痕需要時間形成,修正時機依原因判斷;若有出血、感染、閉合障礙或視力問題,則應立即評估,不能一律等待。

    十三、做完雙眼皮,之後就不會老化嗎?

    手術不能停止自然老化。日後皮膚、眉位與眼周容量仍會改變,是否需要其他處理,應依當時的狀況重新評估。

    延伸閱讀:〈認識雙眼皮手術:縫合式與切開式怎麼選?〉、〈雙眼皮的高度、形狀與自然度如何決定?〉、〈雙眼皮手術術前準備與術後照護〉。

  • 雙眼皮手術術前準備與術後照護

    吳傳壽整形外科診所|吳傳壽醫師

    縫合式與切開式雙眼皮,都需要基本照護與回診。以下是一般原則;實際清潔、用藥、拆線及活動安排,請依診所針對您的手術指示執行。若合併提眼瞼肌或其他手術,恢復安排可能不同。

    一、術前請主動告知的事項

    • 慢性疾病、藥物過敏、出血或傷口癒合異常的病史。
    • 所有處方藥、成藥、保健品與中草藥,尤其影響凝血的藥物。
    • 乾眼、眼部過敏、青光眼或其他眼部疾病。
    • 既往雙眼皮、眼瞼、白內障等眼部手術,以及眼周注射或埋線紀錄。
    • 平常是否戴隱形眼鏡、抽菸或使用其他含尼古丁產品。

    不要自行停用抗凝血、抗血小板或其他長期處方藥。 是否調整,由手術醫師與原開藥醫師共同評估。

    二、手術當天如何準備?

    眼周保持清潔,不化眼妝,隱形眼鏡改戴一般眼鏡。飲食或禁食依麻醉方式及診所通知,不要自行延長或縮短禁食時間。

    安排接送與休息時間,當天避免自行開車或騎車。若近期有眼睛紅腫、感染或明顯不適,先通知診所。

    三、初期可能有哪些變化?

    可能出現腫脹、瘀青、緊繃、輕微疼痛、乾澀或刺激感;摺痕也可能暫時較寬、較深,左右消腫速度不一定相同。

    恢復速度與術式、處理範圍及個人體質有關。回到日常活動,不代表組織已完全穩定;疤痕與摺痕軟化仍需要時間。

    四、居家照護的基本原則

    • 依指示清潔傷口與用藥,不自行加用消毒液、偏方或未經確認的藥膏。
    • 如診所指示冷敷,使用乾淨包覆物輕放,不直接以冰塊接觸皮膚,也不要重壓傷口。
    • 不揉眼、不拉扯眼皮、不自行按摩摺痕或拆除線頭。
    • 劇烈運動、搬重物及反覆用力彎腰等活動,依醫師指示暫緩。
    • 眼妝、隱形眼鏡及游泳,待傷口與眼表狀況適合、經醫師確認後恢復。
    • 外出注意防曬,避免刺激尚未癒合的傷口。

    看手機或閱讀時若感到乾澀、疲勞,先休息;若有視力異常,不要只當成用眼過度。

    五、需要拆線嗎?

    縫合式內部固定線通常是埋置保留,外部小切口是否另有需要移除的線,依實際手術而定。切開式外部傷口縫線則依癒合狀況安排拆除。

    請按時回診,讓醫師檢查傷口、眼瞼位置與閉合狀況;拆線並不代表已經完全消腫。

    六、哪些情況不能只在家觀察?

    如果突然視力下降、劇烈或持續加重的眼痛,或單側快速腫大,應立即聯絡診所並緊急就醫,不要等待一般回診。

    持續出血、傷口明顯紅腫加劇、膿性分泌物、眼睛無法閉合或明顯異物感,也需要儘速評估。若看到線頭或摸到疼痛小結節,請回診,不要自行拉出。

    延伸閱讀:〈雙眼皮手術常見問與答〉。

  • 認識雙眼皮手術:縫合式與切開式怎麼選?

    吳傳壽整形外科診所|吳傳壽醫師

    「我適合用縫的,還是用割的?」是雙眼皮諮詢最常見的問題。

    兩種方式都可以建立雙眼皮摺痕,但能處理的組織與限制不同。選擇時,我們會先看眼皮本身的條件,再討論希望呈現的形狀。

    我們希望建立的是形狀協調、睜閉眼自然,並兼顧穩定性的雙眼皮。

    一、縫合式雙眼皮是什麼?

    縫合式俗稱「縫雙眼皮」或「埋線雙眼皮」,透過小切口與埋置縫線,連結眼皮組織來建立摺痕。診所目前主要採三點間斷式固定,依個人眼型安排位置。

    對年輕、皮膚沒有明顯多餘,且模擬時容易形成摺痕的病人,我們通常優先評估縫合式。

    縫合式不以切除多餘皮膚或直接調整大量組織為主要方式。如果眼皮很厚、脂肪豐厚或已有明顯鬆弛,它未必是合適的選擇。縫線也可能發生外露、局部異物反應,或摺痕逐漸變淺、部分消失等問題。

    二、哪些情況會考慮切開式?

    切開式俗稱「割雙眼皮」,沿預定摺痕切開,在直接看見組織的情況下建立固定,並依需要處理皮膚、肌肉或脂肪。

    依本診所目前的評估原則,下列情況較常建議切開式:

    • 模擬時仍不容易形成理想摺痕。
    • 眼皮厚重,或上眼皮脂肪較豐厚。
    • 有需要修整的多餘皮膚。
    • 希望較明顯或較寬的摺痕,且評估後需要直接調整組織。
    • 合併需要手術矯正的眼瞼下垂。

    切開不代表一定要大量去皮、去脂。原本上眼窩凹陷的人,反而需要注意保留容量,避免過度切除。

    三、兩種方式有哪些差別?

    比較項目縫合式切開式
    建立方式小切口搭配埋線固定沿摺痕切開後直接處理與固定
    組織處理主要建立摺痕,調整範圍有限可依需要修整皮膚、調整脂肪及相關組織
    診所較常考慮的條件年輕、無明顯多皮、模擬容易成摺厚重、多皮、模擬不易成摺或合併其他矯正需求
    傷口與恢復小切口,仍可能腫脹、瘀青及有線結問題有沿摺痕的切口,需要傷口癒合與疤痕成熟
    維持與限制摺痕可能變淺或消失同樣可能出現摺痕減弱、不對稱或需要修正

    兩種方式都不能保證永久不變,也都需要適當的術前評估。

    四、一定是年輕用縫、年長用割嗎?

    年齡只是參考。年輕人也可能眼皮厚、脂肪多,或模擬時難以成摺;部分年紀稍長的人,則可能仍有相對合適的組織條件。

    如果主要問題已是明顯皮膚鬆弛或眉毛下降,單純做雙眼皮未必能完整處理,需要一起評估老化眼皮的原因。

    五、有雙眼皮,眼睛就一定會變有精神嗎?

    雙眼皮摺痕與睜眼功能是不同的問題。如果上眼瞼位置偏低、睜眼費力或習慣抬眉,需確認有沒有眼瞼下垂。

    建立摺痕不能取代必要的提眼瞼肌評估與矯正。 是否需要合併手術,須依實際檢查決定。

    六、手術前需要知道的風險

    可能問題包括出血、感染、腫脹、乾眼、閉合不適、疤痕、局部凹陷、多重摺痕、不對稱或摺痕減弱;埋線另可能有線結相關問題。極少數眼瞼手術併發症可能影響視力,必要時也可能需要再次處理。

    諮詢的重點,是先確認哪些組織需要調整、哪些應該保留,再選擇適合您的方式。

    延伸閱讀:〈雙眼皮的高度、形狀與自然度如何決定?〉、〈雙眼皮手術術前準備與術後照護〉。