鼻整形術前準備與術後照護

吳傳壽整形外科診所|吳傳壽醫師

鼻整形可能包括鼻背增高、鼻頭支撐、鼻翼調整,或合併軟骨取材。不同手術範圍,照護與恢復時間也不同。

以下為本診所的一般安排,實際仍以術前說明、術後照護單及回診評估為準。

一、術前需要告知哪些事情?

諮詢時,請主動告知:

  • 過去的隆鼻、鼻部注射、埋線、外傷或鼻腔手術。
  • 鼻塞、過敏、鼻中隔彎曲及其他鼻腔問題。
  • 慢性疾病、出血或凝血異常、藥物過敏。
  • 正在使用的處方藥、非處方藥、中草藥與保健食品。
  • 抽菸、電子煙及其他尼古丁產品的使用情形。

是否需要調整藥物,應由醫師評估;請勿自行停用抗凝血等處方藥物。術前檢查、禁食及陪同安排,依診所與麻醉評估指示執行。

若術前出現發燒、感冒或鼻部感染等情況,請先聯絡診所。

二、手術使用什麼麻醉?

本診所結構式鼻整形以全身麻醉為主;部分手術可依處理範圍及個人狀況,評估採用局部麻醉。

實際方式會在術前討論確認。

三、術後回診與拆線如何安排?

術後前三天

依診所安排回診,檢查傷口、腫脹及鼻內支撐情形,並由診所協助換藥。

藥物依處方使用,是否需要額外治療,依傷口狀況決定。

術後第三天以後

經診所教導後,可依指示自行清潔傷口與塗抹藥膏。不要自行拉扯縫線、撕除固定膠帶或調整鼻形。

術後第 5–7 天

通常拆除鼻小柱外側縫線,以及貫穿式固定縫線。

術後約兩週

通常拆除鼻孔內縫線。

實際拆線日期,依傷口癒合及手術內容調整。單純局部手術的回診安排,也可能不同。

四、鼻撐與固定膠帶如何照顧?

本診所部分手術會使用矽膠軟管製成的鼻孔支撐物,鼻外則依需要以膠帶固定。

鼻孔支撐物與固定縫線是不同的。可更換的支撐物,需經診所確認與教導後,才依指定方式於換藥時更換,使用診所提供的清潔、無菌備品。

一般會建議鼻孔支撐物至少使用五天;是否繼續使用,依手術內容、傷口與耐受度調整。若出現明顯疼痛、壓迫、破皮或無法放置,請聯絡診所,不要勉強塞入。

五、日常生活需要注意什麼?

  • 休息時適度抬高頭部,避免趴睡及壓迫鼻子。
  • 避免揉捏、按摩或反覆觸摸鼻部。
  • 暫時避免用力擤鼻涕;打噴嚏時盡量張口,減少鼻內壓力。
  • 清潔臉部時避開傷口與固定處,保持傷口清潔。
  • 不自行購買藥物塗抹鼻內,也不自行拆線。
  • 依指示用藥,並按時回診。

若同時取耳軟骨或肋軟骨,取材處也需要依指示照護。

六、多久可以戴眼鏡或運動?

眼鏡

未經醫師確認前,避免鏡架直接壓迫鼻背。

拆完線不代表內部組織已完全穩定。若需要眼鏡,請先與診所討論避免鼻背受壓的方式。

活動與運動

恢復期間可依身體狀況進行短距離、輕鬆走動。約第 5–7 天回診後,可評估逐步恢復輕度日常活動。

跑步、重訓、搬重物、游泳及可能碰撞鼻子的運動,需要較長時間,應經醫師確認後恢復。

是否能運動,不能只以有沒有流汗或疼痛判斷。

七、恢復期間可能出現哪些變化?

術後初期可能有腫脹、瘀青、緊繃、鼻塞及暫時性的左右差異,鼻頭也可能感覺較硬。

腫脹會逐步減輕,但鼻頭輪廓與觸感的變化通常較慢。鼻形穩定可能需要數月,部分變化可持續一年或更久。

恢復速度受到皮膚厚度、手術範圍、疤痕及過去手術影響,不宜用早期外觀判斷最終結果。

八、什麼情況需要立即聯絡診所?

若出現以下情況,請立即聯絡診所;若症狀嚴重或無法即時取得聯繫,應緊急就醫:

  • 出血持續不止,或腫脹快速增加。
  • 疼痛明顯加重,或用藥後仍無法緩解。
  • 發燒,傷口紅、熱、流膿或出現異味。
  • 鼻頭或鼻部皮膚顏色異常、破損,或看到植入物。
  • 明顯呼吸困難、視力改變或其他突發異常。

術後照護需要配合實際手術內容。對恢復過程有疑問時,請直接聯絡診所確認,避免自行調整支撐物、縫線或藥物。