吳傳壽整形外科診所｜吳傳壽醫師
希望改善臉部下垂，但對較長的切口或較大範圍手術有所顧慮，是常見的諮詢需求。
本診所的顳側小切口懸吊拉提，結合局部皮下鬆解、適量皮膚修整與線材懸吊。它不是單純從針孔放入線材，也不等同於完整的中下臉拉皮。
一、手術大致如何進行？
在顳側頭髮區附近設計小切口，移除適量皮膚，於切口下方進行局部皮下分離，再利用固定於深顳筋膜的懸吊線材，向上調整鬆垂組織。
實際切口、鬆解範圍與懸吊方向，會依下垂位置、組織厚度及髮際條件設計。
局部皮下分離的區域，與線材延伸的範圍並不相同。 手術並非將整片臉頰都廣泛剝離。
二、哪些人可以評估？
適合與否，需要確認：
- 在意的下垂位置，是否位於這項手術可改善的範圍。
- 皮膚彈性與多餘皮膚的程度。
- 組織厚度、重量及原有左右差異。
- 是否曾接受埋線、拉皮或其他臉部治療。
- 能否接受切口疤痕、線材相關問題與效果限制。
若有大量多餘皮膚、明顯頸部鬆弛，或希望獲得較全面的中下臉調整，這項手術可能不足，需要討論其他方式。
三、與其他手術有什麼不同？
單純埋線主要藉由線材懸吊；本診所的小切口手術，另外包含局部鬆解、深部固定及適量皮膚修整。
MACS 與深層拉皮則有不同的分離、支持組織處理與皮膚調整方式。選擇時應比較能處理的問題，而不是只比較切口長短。
小切口仍然是手術，不能因此推論沒有恢復期或沒有風險。
四、術後需要注意什麼？
依手術範圍安排回診、換藥與固定，傷口通常約七天評估拆線；實際以診所照護單為準。
初期避免揉捏、按摩、拉扯臉部，或自行調整線材與固定物。洗頭、運動及恢復工作，應依傷口與回診情況安排。
可能出現腫脹、瘀青、緊繃、局部凹凸或牽扯感。若疼痛加劇、快速腫脹、傷口流膿或線材外露，應聯絡診所。
五、常見問答
切口在頭髮附近，就看不到疤痕嗎？
切口可利用頭髮遮掩，但仍會留下疤痕，也可能發生疤痕變寬、局部掉髮或髮際改變，不能保證完全看不見。
可以取代完整拉皮嗎？
不一定。兩者處理範圍不同，明顯的中下臉或頸部鬆弛，不一定能靠顳側小切口充分改善。
效果可以維持多久？
會受到線材、組織條件、提升範圍與持續老化影響。單純埋線與小切口懸吊，也不能直接套用同一維持年限。
本診所會依實際術式與個人條件說明預期，不保證固定年限。
有哪些風險？
包括出血、感染、疤痕、局部掉髮、不對稱、輪廓凹凸、線材觸感或外露，以及神經或其他組織損傷。部分情況可能需要調整或移除線材。
選擇這項手術前，應先確認它是否能改善自己真正介意的問題，再衡量效果、恢復與風險。