吳傳壽整形外科診所｜吳傳壽醫師
自體脂肪隆乳，是將身體其他部位的脂肪抽取、處理後，移植到乳房，增加容量或調整輪廓。
它使用自己的組織，但並非沒有風險，也不能保證每次增加固定罩杯。
一、本診所較推薦哪些病人評估？
目前較傾向推薦給：
- 原有乳房容量與軟組織條件較充足者。
- 身上有適合取脂的部位。
- 同時有局部抽脂、改善體態的需求。
- 希望適度增加容量或修飾輪廓。
- 能接受部分吸收，以及可能分次處理者。
罩杯只是溝通參考，不是資格門檻。醫師仍需評估胸部皮膚、組織空間、取脂條件與預期改變。
體型很瘦、可取脂肪不足，或期待一次明顯增加很多容量者，自體脂肪不一定符合需求。
二、為什麼不能保證增加多少罩杯？
移植脂肪需要在受區建立血液供應，部分脂肪會存活，也有部分會吸收。
結果受到取脂品質、處理與注入方式、胸部組織條件、抽菸及個人恢復等因素影響。內衣罩杯本身也會因品牌及尺寸而不同。
注入多少脂肪，不等於最後留下多少容量。 術後早期還包含腫脹，不能把剛做完的大小當成穩定結果。
三、為什麼不能一次多補一點？
胸部能容納與供應移植脂肪的空間有限，不是注入越多，最後留下的就越多。
超出組織可承受的範圍，可能增加脂肪壞死、油囊腫、硬塊與不平整等問題。
本診所會依條件控制移植量。若希望進一步增加容量，須待恢復與結果穩定後，再評估是否適合分次處理。
四、抽脂可以同時減重嗎？
取脂可配合局部體態調整，但不是減重治療。
取脂量與位置，需要兼顧身體輪廓、皮膚條件與安全，不能只為了取得更多脂肪而過度抽取。
術前會一起討論胸部與取脂部位的合理改善範圍。
五、手術與麻醉如何安排？
本診所自體脂肪隆乳採全身麻醉，通常不需住院，術後依身體狀況與返家評估決定。
抽脂範圍、手術時間及傷口安排因人而異，術前會個別說明。
六、術前需要做哪些準備？
請告知乳房腫塊、異常分泌物、乳房疾病或手術史、乳癌家族史，以及正在使用的藥物與保健食品。
醫師會依年齡、症狀及風險，安排適合的乳房檢查。若已有不明影像或腫塊，應先確認原因，再決定是否手術。
也請告知抽菸、電子煙及其他尼古丁產品的使用情形。藥物與禁食安排依醫囑執行，不自行停用處方藥。
七、術後內衣與塑身衣怎麼穿？
胸部
以棉質、能提供適當支撐但不明顯壓迫的內衣為主，依診所指示選擇。
避免自行強力推擠、按摩或使用緊束方式塑形。
取脂部位
依指示穿著塑身衣，協助取脂部位的術後照護。
胸部與取脂部位的需求不同，不要把抽脂部位的加壓原則套用在補脂胸部。穿著方式與時間依恢復情況調整。
八、恢復期間需要注意什麼？
- 依指示清潔傷口、使用藥物並按時回診。
- 胸部與取脂部位可能有腫脹、瘀青、痠痛及暫時不平整。
- 避免壓迫、碰撞胸部，劇烈運動經醫師確認後恢復。
- 維持均衡飲食與穩定體重，不刻意暴食或快速減重。
- 不自行按摩硬塊，應先回診確認原因。
脂肪存活與腫脹消退需要時間，通常需數月觀察較穩定的容量與輪廓。
九、有哪些風險？
可能包括感染、出血、脂肪壞死、油囊腫、鈣化、硬塊、不對稱、容量不足及再次處理。
取脂部位也可能有凹凸不平、感覺改變、皮膚鬆弛或其他抽脂相關風險；極少數可能發生脂肪栓塞等嚴重併發症。
若出現紅熱、疼痛加劇、發燒、傷口異常分泌物，應立即聯絡診所；胸痛、呼吸困難或突發意識異常，應緊急就醫。
十、術後摸到硬塊，或影像出現鈣化怎麼辦？
脂肪移植後可能出現良性的油囊腫、脂肪壞死與鈣化，但不能自行認定所有硬塊都是補脂造成。
請接受醫師評估，必要時進一步影像檢查或取樣。接受乳房攝影、超音波或 MRI 時，應告知曾接受脂肪移植，並保留術前影像供比較。
自體脂肪隆乳後仍需依年齡與個人風險持續乳房篩檢。
十一、留下來的脂肪可以永久維持嗎？
存活的脂肪可以長期存在，但仍會隨體重、懷孕、荷爾蒙與自然老化改變。
它不是固定不變的容量，也不能保證完全不吸收或永遠維持相同胸型。
適合的移植量、合理期待與後續追蹤，比追求單次增加多少罩杯更重要。